Wer kennt das nicht? Kaum liegt man entspannt auf dem Zahnarztstuhl und blickt an die Decke ertönt der Zahnarzt und sein Experten-1x1 aus dem Off. "2-3"macht ja vielleicht noch Sinn. Aber "4-2" übersteigt die gewöhnliche Anzahl an Zähnen doch gewaltig. Was soll die komische Zählerei also?
"Erster Backenzahn rechts unten aus Patientensicht" oder "kleiner Schneidezahn oben links" sind zwar richtige, aber lange und umständliche Bezeichnungen. Ein schlauer Mensch hat deshalb irendwann einmal das Gebiss in ein cleveres, allgemeingültiges System eingeteilt. Das sogenannte Zahnschema benennt so alle Zähne samt ihrer Position im Kiefer und im Zahnbogen.
Das sieht dann so aus:
Eine gesunder Mensch hat - hoffentlich - 32 gesunde Zähne, die in 4 Quadranten à 8 Zähne eingeteilt werden:
1 Oberkiefer rechts
2 Oberkiefer links
3 Unterkiefer links
4 Unterkiefer rechts
Die Zahnnummer, bzw. die zweite Ziffer, geht immer vom Schneidezahn als Nummer x1 aus und zählt dann hoch. Zahn 11, also nicht der elfte Zahn, sondern der erste des ersten Quadranten. Zahn 35 ein kleiner Backenzahn im dritten Quadranten.
Bei der Vorsorgeuntersuchung hält der Zahnarzt den Zustand des Gebisses im oben beschriebenen Zahnschema fest. Es wird also festgehalten, welcher Zahn fehlt, kariös, zerstört, überkront oder überbrückt ist und wo Implantate den natürlichen Zahn ersetzen. Die entsprechenen Abkürzungen entstehen meist aus dem Anfangsbuchstabe, also z.B. f = fehlend, z = zerstört, i = Implantat etc.
So entstehen Bezeichnungen wie 18 fehlt, 32 kariös, 41 ersetzt.
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justus (Dienstag, 17 März 2020 12:14)
Warum erscheint das Schema seitenverkehrt?
Die gefühlte Anordnung für denPatienten ist oL2 oR1
uL3 uR 4
die Abbildung zeigt aber immer 1 2
4 3
Dr. med. dent. Ulrich Schmitt (Dienstag, 17 März 2020 13:33)
Hallo Justus,
das Schema ist so schon korrekt. Es ist so zu verstehen, als ob man den Patienten vor sich hätte, also von vorne auf ihn schaut. Dann ist Quadrant 1 mit den Zähnen 11-18 von Patientensicht rechts oben (also auf seiner rechten oberen Seite) von der Sichtweise des Betrachters links oben. Quadrant 4 von Patientensicht rechts unten, aber von der Sichtweise des Betrachters links unten. Wir Zahnärzte gehen immer von der Patientensicht aus. Hoffe, es ist nun alles klar geworden. Viele Grüße, Ulrich Schmitt